گلستان پویا به نقل از روابط عمومی اداره کل بیمه سلامت گلستان/رئیس اداره اسناد پزشکی بیمه سلامت گلستان گفت : از مهر ماه سال 1401 بر اساس بند (( ن)) تبصره 17 ماده واحده قانون بودجه سال 1401 کل کشور ، به منظور پوشش هزینه های خدمات تشخیصی درمانی ، دارو و کالاهای سلامت محور بیماران خاص و صعب العلاج در راستای محافظت مالی ازآنان، اساسنامه صندوق بیماری های خاص و صعب العلاج ابلاغ گردید . علی انصاری فرد با اشاره این مطلب افزود : بر اساس این ابلاغ ، سازمان بیمه سلامت مکلف گردید بستهه های خدمتی ابلاغی از سوی وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی را در سامانه های خود پیاده سازی نماید تا این بیماران هنگام مراجعه به مراکز تشخیصی درمانی طرف قرارداد جهت دریافت خدمات مرتبط با بیماری خود ، از حمایت مالی صندوق مذکور بهره مند گردند .وی اظهار نمود : در این راستا ، بسته های خدمتی ابلاغی در تمامی سامانه های نسخه الکترونیک سازمان بیمه سلامت پیاده سازی شده و سهم صندوق در صورتحساب ارسالی از مراکز لحاظ گردیده و فرانشیز پرداختی بیمار کاهش می یابد . همچنین بسته خدمتی پرونده بستری نیز در سامانه های نرم افزاری بیمارستان های استان نیز پیاده سازی شدو در صورت تشکیل پرونده بستری برای این بیماران ، فرانشیز پرداختی بیمار به صورت رایگان محاسبه می شود .رئیس اداره اسناد پزشکی بیمه سلامت تصریح نمود : تا کنون بیش از 3600 خدمت از قبیل خدمات داروئی ، ویزیت و خدمات پزشک ، خدمات پاراکلینیک ( آزمایش – پرتو پزشکی ) ، خدمات توانبخشی و خدمات بستری از سوی وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی ابلاغ گردیده و در سامانه های الکترونیک بیمه سلامت پیاده سازی شده است . علی انصاری فرد خاطر نشان کرد : برای 10 بیماری خاص که شامل بیماران اوتیسم ، هموفیلی ، ام اس ، دیالیز ( همو دیالیز ، صفاقی ) ، متابولیک ، پروانه ای ، پیوند ، سرطان و روانی مزمن ، 264 خدمت دندانپزشکی تا سقف ریالی تعیین شده در بسته های خدمتی با ارائه فاکتور معتبر به بیمه شدگان سازمان بیمه سلامت از طریق واحد خسارت متفرقه پرداخت می شود .وی اضافه کرد :تا کنون 4189 نفر بیمار خاص برای دریافت تسهیلات بانکی قرض الحسنه به مبلغ 500 میلیون ریال به بانک های عامل استان ( بانک ملت و قرض الحسنه مهر ) معرفی شده اند . رئیس اداره اسناد پزشکی بیمه سلامت گلستان بیان داشت : از ابتدای سال 1401 تاکنون برای بیماران خاص و صعب العلاج بیش از 150 میلیارد ریال هزینه های درمانی در سامانه های بیمه سلامت استان گلستان ثبت شده است .
پایان خبر
